　申込日　令和　　年　　月　　日

公益財団法人　和歌山県下水道公社
事務局長　様　

見学者住所（所在地）	〒
見学者団体名代表者名	印
電話番号	（　　　　）　　　－
担当職員所属・職・氏名(個人の場合は不要) 連絡先電話番号FAX番号	（　　　　）　　　－（　　　　）　　　－
見学等日時	令和　　年　　月　　日（　）　時　　分～　　時　　分
見学者数	名　うち男性　　　(　　)　名　女性　　　(　　)名(かっこ内子供)
交通用具	乗用車　　　　台、　バス　　　　台、　その他（　　　　）
見学目的
見学希望内容（特定の施設があれば具体的に記載下さい。）
どこで施設見学をお知りになりましたか	広報紙　テレビ　インターネット　その他(　　　　　　　　)
その他	【小中学校対象】・学校のプールの容積（　　　　　　　ｍ3）・グランドの面積（　　　　　　　ｍ2） ※おおよそで結構です。説明時に例えるときに利用させていただきますので協力お願いします。